MOD. RT/CO 

Dichiarazione per la partecipazione a Raggruppamenti Temporanei di concorrenti ai sensi art. 45, comma 2, lett. d) del D.Lgs. n. 50/2016 o a Consorzi Ordinari di concorrenti ai sensi art. 45, comma 2, lett. e) del D.Lgs. n. 50/2016 

PROCEDURA NEGOZIATA EX ART. 36 COMMA 2 LETTERA C-BIS) DEL D.LGS 50/2016, SVOLTA IN MODALITA’ TELEMATICA MEDIANTE UTILIZZO PIATTAFORMA SINTEL DI ARIA REGIONE LOMBARDIA, PER L’AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI "MIGLIORAMENTO SISMICO E RIQUALIFICAZIONE IGIENICO/SANITARIA DELLA SCUOLA PRIMARIA ARDIGO e SCUOLA SECONDARIA DI PRIMO GRADO M. SACCHI” CUP I68E18000000006- CIG 83085987F7

I sottoscritti:

 ____________________________________ nato a _________________________ il ____________
Cod. Fiscale______________________________ residente nel Comune di __________________(prov.___) cap.__________________ via/piazza _________________________________________________________
in qualità di (carica sociale)________________________ della società ______________________________
Codice Fiscale ___________________________________Partita Iva ______________________________ con sede in_____________________________________________________________________________

- ______________________________________ nato a _________________________ il ____________
Cod. Fiscale______________________________ residente nel Comune di __________________(prov.___) cap.__________________ via/piazza _________________________________________________________
in qualità di (carica sociale)________________________ della società ______________________________
Codice Fiscale ___________________________________Partita Iva ______________________________ con sede in_____________________________________________________________________________

DICHIARANO:

- di partecipare congiuntamente alla gara in oggetto, in forma di:
•	Raggruppamento Temporaneo di concorrenti ai sensi art. 45, comma 2, lett. d) D.Lgs. n. 50/2016 
•	Consorzio Ordinario di concorrenti ai sensi art. 45, comma 2, lett. e) del D.Lgs. n. 50/2016 
tra i seguenti operatori economici e che i lavori saranno eseguiti da ciascun operatore come segue:

DENOMINAZIONE	
Categoria 	% di esecuzione della categoria 	
Capogruppo:				
Mandante:				

- di conferire mandato speciale con rappresentanza e funzioni di Capogruppo alla società ________________ _____________________________________________________________________________________ 

- che tutti i soggetti che compongono il raggruppamento/consorzio si impegnano, in caso di aggiudicazione, a conformarsi alla disciplina prevista dall’art. 48 del D.Lgs 50/2016.

_________________________________
(firme)

(NB: La dichiarazione dovrà essere firmata digitalmente da tutti i soggetti partecipanti))